隆胸手术潜藏的风险,术前需要充分知晓
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想要通过隆胸改变胸部形态的人,大多会把目光放在术后的外形效果上,却容易忽略这项手术本身属于外科操作,无论选择假体隆胸还是自体脂肪移植隆胸,都存在相应的风险与远期并发症。隆胸与否是非常私人的决定,需要在期待的改善效果和手术潜在隐患之间反复权衡,没有任何人可以代替求美者做出最终选择。正规医疗机构在术前会要求签署知情同意文件,目的就是确认求美者完整知晓手术操作以及各类并发症的可能性,所有疑问都应当在手术前,直接和整形外科医生沟通清楚。
假体隆胸是较为常见的隆胸方式,植入的假体本身经过严格检测,大部分求美者术后不会出现严重的并发症,但假体植入后依然有不少风险无法完全排除。有一类十分罕见的相关病变,和假体周围的包膜组织有关,包括假体相关间变性大细胞淋巴瘤,还有假体相关鳞状细胞癌,这类病症的发生概率很低,却属于假体植入后不能忽视的特殊风险。很多人听说这类病症时容易过度恐慌,需要客观看待,它并不是大众认知里普通的乳腺癌,发病位置集中在假体外层形成的包膜,和普通乳腺肿瘤有着明显区别。
做完假体植入之后,乳房、乳头的感觉有可能发生改变。这种感觉异常存在多种表现,有的人是敏感度下降,触摸时感知变弱,也有人会出现持续的刺痛、异样感。这类感官变化有可能随时间慢慢缓解,也有可能长期维持,术前很难预判个人会出现怎样的恢复结果。手术区域还有可能出现血清肿,也就是局部积聚液体,积液会带来胸部肿胀、不适感,严重的时候需要医生介入处理。
包膜挛缩是假体隆胸当中知名度较高的并发症。身体识别到外来的假体,会在假体外层长出一层纤维包膜将其包裹,当这层包膜过度收紧、变硬,就形成包膜挛缩。发生挛缩之后,胸部摸起来发硬,形态、手感偏离预期,部分人还会伴随疼痛感,情况较重时往往需要再次手术干预。假体本身还有渗漏、破裂的风险,一旦假体破损,里面的填充物向外溢出,硅胶假体破裂很多时候不会立刻出现明显不舒服的症状,很容易被求美者忽视,这也是定期复查筛查的意义所在。
假体放置位置出现偏移,也是有可能发生的情况。假体没有稳定停留在预设的位置,胸部两边高低不对称、形态怪异,视觉效果大打折扣。假体表层上方的皮肤还可能出现褶皱,从外部能够摸到或者看见假体表面凹凸的纹路,皮下组织偏薄的人群出现这类现象的概率会更高。当出现包膜挛缩、假体移位、破裂等各类并发症的时候,求美者大概率需要接受修复手术,二次手术的创伤、恢复成本都要重新承担。还有一部分人本身对植入假体存在主观上的不适,会出现一系列全身性的症状,被大家称作假体相关不适综合征,常见的感受包括持续疲惫、脑子昏沉不清、肌肉关节酸痛、皮肤起皮疹。目前这类全身症状和假体之间的关联还没有完全定论,是一部分求美者自述在植入假体之后慢慢出现的身体感受。
假体并不是可以终身使用的器械,不存在植入之后永久不用打理的说法,很多人在多年之后,需要再次做手术更换假体。就算身体没有任何不舒服,假体状态也需要定期检查评估。美国食品药品监督管理局给出过相关筛查建议,硅胶假体植入五到六年之后,要做核磁共振或者超声筛查假体状态,之后每两到三年复查一次。这条是海外的筛查参考,不能直接等同于国内的诊疗方案,具体的复查项目、间隔时间,要遵从国内主治医生的安排。定期筛查最大的价值,是查出无症状的假体破裂、渗漏,很多假体破损早期没有任何体感,仅凭自我感受很难发现。
除了假体隆胸,自体脂肪移植隆胸依靠抽取自身其他部位脂肪,提纯之后注射到胸部,不用外来植入物,很多人觉得这种方式更加安全,实际上它同样具备独有的手术风险。移植过去的脂肪细胞有可能坏死,也就是脂肪坏死,坏死的脂肪在胸部内部会形成硬块、结节,在后续乳腺体检当中,这些结节影像表现容易和乳腺肿物混淆,增加乳腺筛查的判读难度。还有一部分注射到胸部的脂肪细胞无法留存,会慢慢被身体代谢吸收,胸部的体积随之缩小,想要维持理想的大小,不少人需要多次补充注射。术前医生有时会建议使用组织扩张装置,在手术之前的一段时间逐步扩充胸部软组织,以此提升脂肪留存的概率,但这只是改善手段,无法完全避免脂肪吸收的问题。
有很多后天因素,会慢慢改变隆胸之后胸部的外观,不管是假体隆胸还是脂肪隆胸都难以避开。怀孕生子带来的身体激素波动、体重明显下降、更年期到来,胸部软组织本身会发生松弛、萎缩,原本协调的胸型随之变化,这不属于手术失败,是人体自然衰老与身体变化带来的结果。很多求美者会误以为做完手术,胸型可以几十年一成不变,忽略了乳房本身就是会随着年龄、体重、生育持续变化的器官。
一旦术后察觉到胸部有异常疼痛、肿块、形态明显改变,或是全身持续的不适,第一时间要找持证的整形外科医生就诊评估,不要自行热敷按摩或者寻找偏方处理。如果单纯出于个人想法,想要取出假体,也需要整形外科医生评估手术方案,判断取出的难度、是否需要同期处理包膜组织。取出假体本身也是外科手术,同样带有手术相关风险,不能当成简单的小操作。
隆胸手术的风险有一部分是短期术后会显现,还有一部分属于远期并发症,可能在植入假体数年之后才慢慢出现。选择做手术不只是考量当下的颜值需求,更是要做好长期管理乳房健康的准备。不要只被宣传当中理想的术后效果吸引,把所有潜在风险、后续复查、二次手术的可能性全部纳入考量,再做出适合自己的决定。任何医美整形手术都不存在零风险的选项,充分知情,才是保护自己最重要的一步。
本文内容仅作信息参考,不能替代专业诊断或治疗建议。